Infertilité masculine et méthode ROSI
L’infertilité, appelée communément stérilité, est définie comme l’incapacité d’un couple à concevoir après un an de rapports réguliers non protégés. Environ 25 à 30 % des cas d’infertilité sont liés à des facteurs masculins. Dans 10 % des cas d’infertilité masculine, aucun spermatozoïde mature n’est détecté dans l’éjaculat : on parle alors d’azoospermie. Environ 0,8 à 1 % des hommes sont azoospermiques.
Chez ces patients, l’origine du problème est généralement un trouble de la spermatogenèse. Il est essentiel de rechercher des anomalies chromosomiques rares, d’effectuer des dosages hormonaux, et si les analyses sont normales, d’envisager une biopsie testiculaire chirurgicale (TESE) pour récupérer les spermatozoïdes directement à partir du tissu testiculaire.
Des études montrent qu’il est possible d’obtenir des spermatozoïdes dans 43,7 % des cas grâce à la TESE. Dans notre clinique, grâce à la méthode micro-TESE, ce taux atteint 65 à 70 %.
Qu’est-ce que la méthode ROSI ?
Chez les patients pour lesquels aucun spermatozoïde mature n’a pu être obtenu, même après deux TESE, nous proposons la méthode ROSI (Round Spermatid Injection). Le round spermatide est une cellule précurseur du spermatozoïde, encore immature, qui n’a pas encore subi la transformation morphologique finale appelée spermiogenèse.
Le processus de spermatogenèse commence par les cellules souches appelées cellules germinales primordiales, qui évoluent en spermatogonies via mitose. Ces dernières donnent naissance aux spermatocytes primaires, eux aussi diploïdes (46 chromosomes), et incapables de féconder un ovocyte.
Les spermatocytes primaires subissent alors une première division méiotique, réduisant leur charge génétique à 23 chromosomes, et deviennent des spermatocytes secondaires. Une deuxième division méiotique donne naissance aux spermatides rondes (round spermatids), qui sont les précurseurs immédiats des spermatozoïdes.
Les spermatides rondes n’ont pas encore acquis leur forme allongée typique, mais elles possèdent déjà la charge génétique nécessaire à la fécondation.
Dans quels cas la méthode ROSI est-elle utilisée ?
Des études ont montré que dans environ 30 % des échantillons testiculaires de patients azoospermiques, des spermatides rondes peuvent être isolées, même en l’absence totale de spermatozoïdes matures.
Grâce à la méthode ROSI, il est donc possible d’obtenir une grossesse dans ces cas très complexes.
Les enfants nés par ROSI présentent des taux de santé comparables à ceux conçus par des spermatozoïdes matures, ce qui valide l’efficacité et la sécurité de cette approche.
ROSI à Chypre – Notre expertise
Au Centre Américain de FIV à Chypre, notre équipe de biologistes et embryologistes expérimentés applique la méthode ROSI avec des taux de succès élevés. Nous mettons à disposition un environnement technologique avancé et un accompagnement individualisé pour permettre à nos patients les plus complexes de réaliser leur rêve de devenir parents.
