ICSI-, PGD-Behandlungsablauf (IVF, Präimplantationsdiagnostik)
PGD ist eine genetische Analysetechnologie, mit der die Chromosomen 13, 18, 21 sowie die Geschlechtschromosomen X und Y untersucht werden können. Für die PGD werden am 5. Tag der Embryonalentwicklung in den frühen Morgenstunden Biopsien entnommen. Das Ergebnis liegt innerhalb von 3 Stunden vor und der Transfer erfolgt am selben Tag. Da nur eine begrenzte Anzahl an Chromosomen untersucht wird, liefert diese Methode schneller Ergebnisse und ist zudem kostengünstiger.
Dieser Test wird weltweit und auch in unserem Land zunehmend häufiger bei IVF-Patienten eingesetzt und insbesondere Paaren empfohlen, bei denen ein hohes Risiko für die Entstehung von Embryonen mit chromosomalen Anomalien besteht.
Indikationen für PGD:
Höheres Alter der Frau
Vorliegen von erblichen Erkrankungen, die über Geschlechtschromosomen übertragen werden
Wiederholte Fehlgeburten
Mehrere erfolglose IVF-Versuche
Chromosomale Trägerschaft bei den Eltern (z. B. Translokationen, Inversionen)
Frühere Schwangerschaft mit chromosomaler Anomalie
Ablauf der Behandlung
Die Behandlung beginnt mit der Anforderung routinemäßiger Untersuchungen von der Patientin.
In der Regel startet die Vorbehandlung am 2.–4. Zyklustag der Frau mit einer Hormontherapie zur Eizellreifung. Für diese Phase muss die Patientin nicht zwingend vor Ort sein – sie kann auch in ihrer Region unter unserer ärztlichen Kontrolle, vorzugsweise durch einen Arzt mit IVF-Erfahrung, erfolgen. Wenn gewünscht, kann der gesamte Behandlungsablauf auch vollständig in unserem Zentrum stattfinden.
Nach etwa 10–12 Tagen, wenn die Eizellen die gewünschte Reife erreicht haben, wird der Termin zur Eizellentnahme festgelegt. Zu einem von uns bestimmten Zeitpunkt wird eine Auslösespritze verabreicht. Rund 36 Stunden später werden die Eizellen unter Anästhesie entnommen. Dabei handelt es sich nicht um eine Vollnarkose wie bei einer Operation, sondern um eine kurze, tiefe Sedierung, bei der die Patientin nicht an ein Beatmungsgerät angeschlossen ist. Dieser Eingriff dauert in der Regel nur 10–15 Minuten, abhängig von der Anzahl der zu entnehmenden Eizellen, und ist für die Patientin vollkommen schmerzfrei.
Am Tag der Eizellentnahme werden die Spermien des Mannes mittels Mikroinjektion (ICSI) direkt in die Eizellen injiziert. Die befruchteten Eizellen werden im Labor weiter kultiviert, und am 3. Tag wird aus jedem Embryo eine Zelle für die genetische Untersuchung entnommen. Nach der Analyse werden die genetisch unauffälligen Embryonen ausgewählt und in die Gebärmutter der Frau transferiert, womit die Behandlung abgeschlossen ist.
Es ist zu beachten, dass die Schwangerschaftschance auch bei Patientinnen, die zuvor schwanger waren oder entbunden haben, niemals bei 100 % liegt. Die Erfolgsrate hängt vom Alter der Patientin, der Anzahl der Eizellen und der Qualität der Embryonen ab.
Bleiben Sie gesund
American IVF Zentrum Zypern
